Fibromialgia: ¿Por qué me duelen los pies?

 

Los investigadores están empezando a correlacionar la fibromialgia con los puntos gatillo y el dolor en el pie, especialmente en las mujeres. Cómo mantener tu calidad de vida avanzando.

La fibromialgia es un síndrome que causa dolor crónico en todo el cuerpo, además de otros síntomas, como alteraciones del sueño y depresión, con mayor incidencia en mujeres. La afección afecta hasta al 8,3% de la población en Europa y América del Sur y al 6,4% en Estados Unidos.

Los investigadores ahora están analizando una posible correlación entre la fibromialgia (FM) y el dolor de pie.

“Fui a varios médicos tratando de descubrir qué estaba mal. Un médico me dijo que yo era simplemente una ‘madre hiperactiva’”, dice Karisa Sikora, una maestra de Maryland a quien le diagnosticaron fibromialgia hace unos seis años. Según Sikora, se necesita “gimnasia mental” para levantarse de la cama por la mañana, lo cual es una lucha constante.

“A veces siento que mis pies están en llamas. Muchas veces, la incomodidad llega hasta los tobillos y los dedos de los pies, que a menudo los siento rígidos”, describe Sikora, quien dice que se siente agotada y desanimada con facilidad.

Sin embargo, en lo que respecta a la salud de los pies, Sikora no encontró las respuestas que buscaba cuando visitó a su reumatólogo.

“Me quejé de que me dolían los pies, pregunté por mejores zapatos, pero no logré nada con eso, así que lo dejé caer”, dice, imaginando que el dolor en el pie podría estar relacionado con su FM.

Lo que dice la investigación sobre la fibromialgia y los pies
Hasta la fecha, los investigadores han encontrado diferencias significativas en la salud del pie entre diferentes poblaciones de pacientes. En un estudio dirigido por Patricia Palomo-López, Ph.D., en el Centro Universitario de Plasencia en España, se encontró que las personas con FM tenían una peor salud general de los pies y necesitaban analgésicos adicionales.

El equipo estudió a poco más de 200 mujeres, comparando el bienestar de los pies y la calidad de vida en aquellas con FM y aquellas que por lo demás estaban sanas. Comenzaron con la hipótesis de que las mujeres con FM podrían tener un menor grado de calidad de vida relacionada con los pies y la salud general. Sus hallazgos, publicados en Archives of Medical Science, confirmaron esta teoría, encontrando varias áreas de impacto significativo en el bienestar de las mujeres en comparación con el grupo sano, incluida la salud general, la actividad física, la capacidad social y el vigor, así como también para los pies específicos. dominios como el dolor, la función del pie, la salud del pie y el calzado.

Sin embargo, aún está en duda si esta diferencia en el dolor es específica de los pies, de puntos gatillo (áreas sensibles) dentro o cerca de los pies, o simplemente un dolor generalizado debido al síndrome.

El experto en dolor Gary W. Jay, M.D., profesor clínico del Departamento de Neurología de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill, División de Dolor de Cabeza y Dolor, explica: “Más comúnmente, el dolor que asociamos con la fibromialgia es el tipo de dolor muscular que se encuentra en los hombros, la espalda, el cuello y los grupos de músculos más grandes de las piernas. También puede haber dolor en las manos, brazos y pies que son igualmente angustiosos”.

Las personas con síndrome de fibromialgia a menudo experimentan una mayor sensibilidad al dolor, conocida como alodinia, por lo que cuando se produce dolor en una parte particular del cuerpo, este dolor puede ser intenso.

“El dolor en el pie también puede deberse a una afección dolorosa superpuesta, como la artritis reumatoide, el lupus o el síndrome de Raynaud”, dice el Dr. Jay, que no participó en el estudio de España. Explica que la fibromialgia puede ser un síndrome primario o secundario, y cuando este último es el caso, tratar la afección primaria puede ayudar a tratar la fibromialgia.

El experto en fibromialgia Don Goldenberg, M.D., jefe de reumatología del Hospital Newton-Wellesley en Newton, MA, y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts en Boston, está de acuerdo: “La mayoría de los expertos pensarían que el dolor de pie en la FM representa una sensibilidad al dolor generalizada sin nada específico para los pies”.

Señala que los investigadores no encontraron anomalías anatómicas en pacientes con fibromialgia con dolor en el pie en comparación con mujeres sanas.

“Mi sospecha es que se podrían encontrar [resultados] similares en cualquier parte del cuerpo”, dice, y menciona como ejemplo un aumento del dolor de codo y hombro entre las personas con FM. El Dr. Goldenberg tampoco participó en el estudio de España.

Si bien se necesita más investigación para confirmar la fuente del dolor en el pie, Palomo-López y su equipo recomiendan que “las autoridades sanitarias deberían prestar más atención a mejorar la calidad de vida general y específica de los pies en mujeres con fibromialgia”.

¿Están los puntos desencadenantes detrás del dolor de la fibromialgia?
Otro estudio dirigido por María C. Tornero-Caballero, Ph.D., de la Escuela Internacional de Doctorado, también en España, investigó la presencia de puntos gatillo en los músculos de los pies y la sensibilidad a la presión. Pudieron vincular el dolor de pie relacionado con la fibromialgia con los puntos gatillo miofasciales: estos son esencialmente nódulos tensos e irritables en los músculos que se vuelven dolorosos cuando se presionan y pueden hacer que el dolor se proyecte o se “desencadene” en patrones musculares específicos.

Según Tornero

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