Os pesquisadores estão começando a correlacionar a fibromialgia com pontos-gatilho e dores nos pés, especialmente em mulheres. Como manter sua qualidade de vida avançando.
A fibromialgia é uma síndrome que causa dor crônica em todo o corpo, além de outros sintomas, como distúrbios do sono e depressão, com maior ocorrência em mulheres. A condição afeta até 8,3% da população na Europa e América do Sul e 6,4% nos Estados Unidos.
Os pesquisadores estão agora analisando uma possível correlação entre fibromialgia (FM) e dores nos pés.
“Fui a vários médicos tentando descobrir o que estava errado. Um médico me disse que eu era apenas uma ‘mãe hiperativa’”, diz Karisa Sikora, uma professora de Maryland que foi diagnosticada com fibromialgia há cerca de seis anos. Segundo Sikora, é preciso “ginástica mental” para sair da cama pela manhã, o que é uma luta constante.
“Às vezes sinto que meus pés estão pegando fogo. Muitas vezes, o desconforto chega aos tornozelos e dedos dos pés, que muitas vezes ficam rígidos”, descreve Sikora, que diz sentir-se exausta e desanimada facilmente.
Porém, no que diz respeito à saúde dos pés, Sikora não encontrou as respostas que procurava quando visitou o reumatologista.
“Reclamei que meus pés doíam, perguntei sobre sapatos melhores, mas não cheguei a lugar nenhum, então larguei”, diz ela, imaginando que a dor no pé poderia estar relacionada à FM.
O que a pesquisa diz sobre fibro e pés
Até o momento, os pesquisadores encontraram diferenças significativas na saúde dos pés entre diferentes populações de pacientes. Num estudo liderado por Patricia Palomo-López, Ph.D., no Centro Universitário de Plasencia, em Espanha, descobriu-se que indivíduos com FM tinham uma saúde geral pior nos pés e necessitavam de medicação adicional para a dor.
A equipe estudou pouco mais de 200 mulheres, comparando o bem-estar e a qualidade de vida dos pés daquelas com FM e daquelas que eram saudáveis. Começaram com a hipótese de que as mulheres com FM poderiam ter um menor grau de qualidade de vida ligada aos pés e à saúde geral. As suas descobertas, publicadas nos Archives of Medical Science, confirmaram esta teoria, encontrando diversas áreas de impacto significativo no bem-estar das mulheres em comparação com o grupo saudável, incluindo saúde geral, actividade física, capacidade social e vigor, bem como para pés específicos. domínios como dor, função do pé, saúde do pé e calçado.
Porém, ainda não se sabe se essa diferença de dor é específica dos pés, de pontos-gatilho (áreas sensíveis) dentro ou próximos aos pés, ou apenas uma dor generalizada da síndrome.
O especialista em dor Gary W. Jay, M.D., professor clínico do Departamento de Neurologia da Universidade da Carolina do Norte, Chapel Hill, Divisão de Dor de Cabeça e Dor, explica: “Mais comumente, a dor que associamos à fibromialgia é o tipo de dor muscular que é encontrado nos ombros, costas, pescoço e grupos musculares maiores das pernas. Também pode haver dores nas mãos, braços e pés que são igualmente angustiantes.”
Indivíduos com síndrome de fibromialgia muitas vezes apresentam uma sensibilidade aumentada à dor, conhecida como alodinia; portanto, quando a dor ocorre em uma parte específica do corpo, essa dor pode ser intensa.
“A dor no pé também pode resultar de uma condição de dor sobreposta, como artrite reumatóide, lúpus ou síndrome de Raynaud”, diz o Dr. Jay, que não esteve envolvido no estudo na Espanha. Ele explica que a fibromialgia pode ser uma síndrome primária ou secundária e, quando for o caso, o tratamento da condição primária pode ajudar a tratar a fibromialgia.
O especialista em fibromialgia Don Goldenberg, M.D., chefe de reumatologia do Hospital Newton-Wellesley em Newton, MA, e professor de medicina na Escola de Medicina da Universidade Tufts em Boston, concorda: “A maioria dos especialistas pensaria que a dor no pé na FM representa sensibilidade generalizada à dor sem nada específico para os pés.
Ele observa que os pesquisadores não encontraram anormalidades anatômicas em pacientes com fibromialgia com dor nos pés, em comparação com mulheres saudáveis.
“Minha suspeita é que você poderia encontrar [resultados] semelhantes em qualquer parte do corpo”, diz ele, mencionando como exemplos o aumento da dor nos cotovelos e ombros entre aqueles com FM. Dr. Goldenberg também não esteve envolvido no estudo na Espanha.
Embora sejam necessárias mais pesquisas para confirmar a origem da dor nos pés, Palomo-López e a equipe recomendam que “as autoridades de saúde deveriam prestar mais atenção à melhoria da qualidade de vida geral e específica dos pés em mulheres com fibromialgia”.
Os pontos-gatilho estão por trás da dor da fibromialgia?
Outro estudo liderado por Maria C. Tornero-Caballero, Ph.D., da International Doctoral School, também na Espanha, investigou a presença de pontos-gatilho nos músculos dos pés e a sensibilidade à pressão. Eles foram capazes de vincular a dor no pé relacionada à fibromialgia aos pontos-gatilho miofasciais – estes são essencialmente nódulos tensos e irritáveis nos músculos que se tornam doloridos quando pressionados e podem fazer com que a dor seja projetada ou “desencadeada” em padrões musculares específicos.
De acordo com Tornero